Freizeitpass
Ein Freizeitpass dient dazu, dass wir alle Informationen haben, die wir brauchen. Wenn Du noch nicht volljährig bist, lass bitte "deinen Erwachsenen" (Personensorgeberechtigte:n) den Pass ausfüllen oder sprecht die Fragen ab. Alle Informationen, die auf dieser Seite eingegeben werden, unterliegen selbstverständlich dem Datenschutz. Wir verwenden diese ausschließlich zum Zweck und für die Dauer des Grundkurses. Man kann den Freizeitpass und die Regeln für den Grundkurs auch herunterladen. Die Dokumente findest Du unter "Downloads".Wenn Ihr zu etwas keine Angaben machen könnt oder möchtet, dann setzt bitte einen "." (Punkt) in das Feld.
Name des/ der Teilnehmenden
Vorname des/ der Teilnehmenden
Geburtstag
Name des/ der Personensorgeberechtigten
Sie/ er ist während des Grundkurses erreichbar unter:
Anreise
Ich möchte an folgender Haltestelle in den Bus einsteigen:  
 
 
 
 
 
 
 
Medizinisches
Nur für den Fall, dass ein Arztbesuch sein muss, brauchen wir ein paar Informationen, die es leichter machen:
Krankenversicherung
Versicherungsnummer
Versicherungsnehmer:in
Deine letzten Impfungen/ Röntgen waren am:
Tetanus
FSME (Zecken)
letzte Corona - Impfung
Röntgen
Da wir ohne ärztliche Anweisung bzw. Genehmigung der Personensorgeberechtigten keine Medikamente austeilen dürfen, bitten wir um eine Liste der Medikamente, die notwendig sind/ sein können:
Folgende Medikamente brauche ich/ bringe sie mit:
Nur zur Sicherheit nochmal: Allergien, Beeinträchtigungen, Krankheiten?
Erlaubnis erteilt (ankreuzen = Zustimmung)
Den Mitarbeitenden wird erlaubt:  
 
 
Mein Kind darf:  
 
Ich erkläre mich mit der Veröffentlichung der im Rahmen der Freizeit gemachten Fotos einverstanden. Diese werden ausschließlich im Rahmen der Arbeit des CVJM-LAG Hessen und Nassau und nicht kommerziell genutzt.  
 
Mein Kind und ich wissen: